niedziela, 28 kwietnia 2019

Kontroler słodkości - Trzustka

Trzustka (łac. Pancreas)- jeden z ważniejszych organów w naszym ciele. Znajduje się w górnej części jamy brzusznej - w przestrzeni zaotrzewnej. Przeciętna masa trzustki wynosi 70-100 gram, długość 12-20 cm, wysokość 4-5 cm, grubość 2-3 cm. Składa się z dwóch części : wewnątrzwydzielniczej (hormonalnej) i zewnątrzwydzielniczej ( trawiennej).










Budowa


Trzustka składa się z :

-głowy objętej pętla dwunastnicy 

-trzonu

-szyjki

-ogona

Trzustka zbudowana jest z miąższu o charakterze zrazikowym w którym rozsiane są luźno skupienia komórek tzw wyspy Langerhansa które mogą być zbudowane z komórek (α) i (β) oraz komórek innego typu.




Funkcje




a.) Zewnątrzwydzielnicze - produkcja soku trzustkowego (w skład którego wchodzą min; amylaza, elastaza, lipaza, trypsynogen i inne enzymy)

b.) Wewnątrzwydzielnicze - produkcja insuliny, proinsuliny, glukagonu, somatostatyny i innych



Część wydzielniczą trzustki kontrolują neuroprzekaźniki takie jak :

- Adrenalina

- Noradrenalina

- Acetylocholina

Choroby


Najczęstsze schorzenia dotykające trzustkę to :

- Kamica przewodów trzustkowych

- Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki

- Nowotwory

- Torbiele




Do zobaczenia już w kolejnym wpisie!



Nowe wpisy w każdą niedzielę o 17!



Poprzedni wpis ->LINK



Jeżeli zaciekawiła cię tematyka tego bloga to zostaw kciuk w górę pod fanpage na facebooku a nie ominiesz kolejnych wpisów !

niedziela, 21 kwietnia 2019

RKO - Najważniejszy algorytm w zawodzie

Jednym z algorytmów które powinien znać każdy z nas - bez względu na kim jest i  czym zajmuje się zawodowo jest algorytm BLS. Wczesne udzielenie pierwszej pomocy i wezwanie odpowiednich służb ratunkowych wielokrotnie zwiększa szansę przeżycia osoby poszkodowanej.


Jednym z istotnych pojęć związanych z RKO oraz pierwszą pomocą jest tzw ''Łańcuch przeżycia''. Obejmuje on :

  • Wczesne rozpoznanie stanu (utraty przytomności, bezdechu, zatrzymania krążenia)
  • Szybkie wezwanie pomocy (numery - 112 lub 999)
  • Wczesne podjęcie RKO
  • Wczesne podjęcie zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych

Wyróżniamy :


BLS - Podstawowe zabiegi resuscytacyjne
ALS - Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne





 Schemat postępowania przy udzielaniu pierwszej pomocy

Ocena sytuacji - Jest istotnym elementem algorytmu. Przed przystąpieniem do RKO sprawdź bezpieczeństwo otoczenia. 


Kontrola reakcji poszkodowanego - Należy głośno zapytać "Czy wszystko jest w porządku ? Czy Pan/Pani mnie słyszy ? " (Dopuszczalne jest lekkie potrząśnięcie poszkodowanego za ramiona)


Udrożnienie dróg oddechowych - W tym celu należy odwrócić poszkodowanego na plecy delikatnie odchylić jego głowę do tyłu a następnie delikatnie "wysunąć" jego żuchwę.


Ocena oddechu - Polega na przyłożeniu ucha do ust poszkodowanego i 10 - cio sekundowej ocenie (za pomocą słuchu, dotyku i wzroku - obserwujemy czy klatka piersiowa się unosi) prawidłowości oddechu.


W przypadku stwierdzenia braku lub zaburzeń oddechy należy wezwać specjalistyczną pomoc ratunkową .


Uciskanie klatki piersiowej - Składa się z kolejnych działań 



  • Uklęknięcia obok poszkodowanego
  • Ułożenia dłoni jednej ręki na środku klatki piersiowej
  • Położeniu dłoni drugiej ręki na grzbiecie dłoni leżącej i utrzymywaniu wyprostowanych ramion 
  • Uciskaniu klatki piersiowej poszkodowanego na głębokość 5-6 cm ( częstotliwość 100 uciśnięć na minutę bez odrywania rąk od klatki piersiowej)
  • Po 30 uciśnięciach należy dokonać dwóch wdechów ratowniczych (możemy je pominąć w przypadku gdy zagrożone jest zdrowie ratownika)

Wdechy ratownicze - Wykonując wdechy należy pamiętać o zaciśnięciu skrzydełek nosa.




Resuscytację należy prowadzić do momentu



  • Odzyskania oddechu przez poszkodowanego
  • Wyczerpania ratownika
  • Przybycia specjalistycznych służb medycznych
  • Pojawienie się zagrożenia bezpieczeństwa ratownika


RKO u niemowląt :

  • Rozpoczynamy 5 wdechów 30 uciśnięć
  • Uciskamy jednym palcem poniżej linii sutkowej
  • Głębokość ucisku 1,5-2,5 cm , częstotliwość ucisku 100/minutę
  • Schemat kontynuujemy 15 ucisków 2 wdechy


RKO u dzieci po 1 roku życia :






  • Rozpoczynamy 5 wdechów 30 uciśnięć
  • Uciskamy jednym palcem powyżej dolnej linii mostka
  • Głębokość ucisku 2,5 - 3,5 cm  , częstotliwość ucisku 100/minutę
  • Schemat kontynuujemy 30 ucisków 2 wdechy




  • Nowe wpisy w każdą niedzielę o 17!



    Poprzedni wpis -> LINK


    Jeżeli zaciekawiła cię tematyka tego bloga to zostaw kciuk w górę pod fanpage na facebooku a nie ominiesz kolejnych wpisów !

    niedziela, 14 kwietnia 2019

    Skala Norton w pracy Opiekuna

    Autorką skali o której możecie dziś poczytać jest Doreen Norton która specjalizowała się w pielęgniarstwie geriatrycznym. Karierę zawodową rozpoczęła w 1942 roku w Londynie. Podczas swojej pracy poświęcała uwagę problemowi systematycznej i prawidłowej pielęgnacji odleżyn u pacjentów.

    Skala Norton jest skalą ryzyka powstania odleżyn.


    O odleżynach możecie poczytać TUTAJ.   A TUTAJ możecie przypomnieć sobie budowę skóry.




    Przykładowa skala 







    Skala ta obejmuje ocenę stanu: fizykalnego, świadomości; zdolności do przemieszczania, stopień samodzielności podczas zmiany pozycji oraz czynności zwieraczy cewki moczowej i odbytu.

    Podczas oceny pacjent może otrzymać maksymalnie 20 pkt. Wartością graniczną jest 14 pkt. Wraz ze spadkiem liczby punktów wzrasta ryzyko powstania odleżyn.

    Podczas wypełniania druku w każdej z kategorii oceniamy stan pacjenta w skali od 1 - (najwyższy stan zaawansowania) do 4 - (brak patologii).


    Przykładowy wzór do uzupełnienia możecie pobrać  TUTAJ


    Do zobaczenia już w kolejnym wpisie!



    Nowe wpisy w każdą niedzielę o 17!



    Poprzedni wpis ->LINK



    Jeżeli zaciekawiła cię tematyka tego bloga to zostaw kciuk w górę pod fanpage na facebooku a nie ominiesz kolejnych wpisów !

    niedziela, 7 kwietnia 2019

    Pierwsza pomoc – oparzenia


    Znajomość algorytmów pierwszej pomocy jest bardzo istotna w pracy opiekuna. Osłabienie mięśni, zmęczenie, zmniejszona sprawność fizyczna u osób starszych to elementy które zwiększają ryzyko niebezpiecznego zdarzenia. Seniorzy często ulegają wypadkom (które w ich przypadku mogą skończyć się tragicznie) dlatego tak ważna jest umiejętność poprawnego udzielenia pierwszej pomocy.

    Czym są oparzenia ?

    Oparzeniem nazywamy uszkodzenie tkanek poprzez działanie na nią wysoką temperaturą, środkiem chemicznym lub czynnikiem fizycznym. W zależności od czynnika mogą powstać uszkodzenie miejscowe lub ogólnoustrojowe.

     Budowa skóry - przypomnienie LINK


    Oparzenia dzielimy na :


    aa.)    Ze względu na stopień zaawansowania

    I Stopnia – obejmuje tylko i wyłącznie naskórek. Objawy to: ból, zaczerwienienie skóry, pieczenie, rumień, obrzęk skóry.

    II Stopnia – uszkodzenie dociera do powierzchniowych warstw skóry. Objawy to: zaczerwienienie skóry, powstanie pęcherzy z płynem surowiczym, ból.

    III Stopnia – następuje martwica naskórka, skóry właściwej oraz uszkodzenie tkanek znajdujących się poniżej. Objawy to: zmiana kolor skóry na biały lub szary, suchość naskórka, brak uczucia bólu (zniszczone zakończenia nerwów), może (ale nie musi) powstać strup.

    IV Stopnia – następuje zwęglenie tkanek (Tego punktu chyba nie trzeba opisywać :) (Stopień ten nie zawsze jest wyróżniany osobno. Często zaliczany jest jako skrajny przypadek stopnia III))


    bb.)    Ze względu na rodzaj

    Chemiczne – powstają na skutek kontaktu skóry z różnego rodzaju środkami chemicznymi takimi jak kwasy czy zasady (np. popularny „kret” do udrażniania rur) .

    Termiczne – wywoływane są przez działanie ciepła na skórę (np. wrzącej wody, oleju, płomieni, gorącej pary ).

    Radiacyjne – zaliczamy do nich oparzenia słoneczne oraz te które powstają na skutek działania promieniowania radioaktywnego.

    Elektryczne – powstają podczas porażenia prądem elektrycznym o wysokim napięciu.


    Oparzenia możemy również podzielić na:

    Lekkie -  I-II stopnia obejmujące do 15% powierzchni ciała, III stopnia do 5% powierzchni.

    Średnie – II-III stopnia pokrywające 15-20% powierzchni ciała.

    Ciężkie – I-II stopnia obejmujące ponad 50% powierzchni ciała oraz III stopnia powyżej 15% powierzchni



    Postępowanie przy oparzeniach termicznych:


    a.  sprawdź bezpieczeństwo własne i poszkodowanego

    b.  usuń wierzchnią warstwę odzieży (jeżeli część ubrania jest wtopiona w ranę nie usuwaj go! Lecz wytnij wokół rany ). Zdejmij biżuterię zanim uniemożliwi to obrzęk.

    c.  oparzenie należy natychmiast schłodzić wodą o temp ok. 20 stopni przez ok. 15 minut

    d.  Ranę zabezpiecz luźnym jałowym opatrunkiem

    Postępowanie przy oparzeniach termicznych:

    Postępujemy analogicznie jak wyżej w punkcie a i b. W przypadku połknięcia substancji chemicznej należy sprawdzić czy nie doszło do poparzenia jamy ustnej oraz (w przypadku gdy chory jest nieprzytomny) jak najszybciej wezwać pomoc lekarską lub udać się do najbliższego ośrodka świadczącego opiekę medyczną. NIE WOLNO prowokować wymiotów ani podawać środków zobojętniających!

    Miejsce oparzenia należy spłukiwać chłodną, bieżącą wodą w celu zmycia i rozcieńczenia substancji chemicznej. Nie należy stosować środków mających na celu zobojętnienie substancji która spowodowała oparzenie. Strumień wody należy kierować w taki sposób by uniknąć poparzeń wtórnych.

    Podczas udzielania pierwszej pomocy osobie poparzonej NIE WOLNO :

    - przekłuwać pęcherzy
    - smarować rany tłuszczami, maściami
    - polewać oparzenia alkoholem
    - pozostawiać poszkodowanego bez nadzoru
    - odrywać odzieży od oparzenia


    W przypadku oparzeń; rozległych, obejmujących okolice wrażliwe (takie jak np. twarz , okolice krocza), dróg oddechowych oraz oparzeń spowodowanych prądem elektrycznym konieczna jest interwencja lekarza!

    Do zobaczenia już w kolejnym wpisie!

    Poprzedni wpis -> LINK


    Jeżeli zaciekawiła cię tematyka tego bloga to zostaw kciuk w górę pod fanpage na facebooku a nie ominiesz kolejnych wpisów !